Денис Зубов
2015 год, 17 мая
Открытый Путь
2015 год, 17 мая
Этим непростым вопросом задаются тысячи людей. И эта статья содержит несколько простых ориентиров, которые помогут Вам в ситуации, когда Вы понимаете, что Вам нужна психологическая помощь.
Попасть к нужному специалисту в самом начале очень важно, ибо это экономит Ваше время, деньги, усилия, а иногда это и вопрос сохранения собственной психики и личной безопасности.
Область психологической помощи широка: это трудности в детско-родительских и партнерских отношениях, помощь в горе и утрате, помощь при неврозах, фобиях, депрессиях, пограничных и кризисных состояниях, психосоматических проблемах, страданиях, вызванных зависимостью от употребления психоактивных веществ. Часто специалисты помогают в ситуациях утраты смысла жизни, ценностей, появления суицидальных мыслей. За помощью приходят по поводу проблем маленьких детей, агрессивного поведения подростков. Обращаются с болью от пережитого сексуального насилия. Есть и нужды, с которыми люди часто не знают куда (и можно ли вообще) обратиться – потребности людей старшего возраста, больных тяжелыми заболеваниями, людей нетрадиционной сексуальной ориентации, пациентов, претерпевших опыт пребывания в пенитенциарных учреждениях.
В данной статье мы точно не сможем сориентировать всех, и, к сожалению, системы помощи для многих категорий людей просто не существует, а есть единичные специалисты, которые реально могут помочь. Тем не менее, мы обозначим общие ориентиры, которые, надеемся, помогут Вам быстрее найти необходимую помощь.
Самое важное, когда Вы хотите обратиться за помощью с той или иной проблемой, попробуйте ответить себе на несколько простых вопросов:
• Насколько долго существует в моей жизни данная проблема;
• Как часто я сталкиваюсь с этой проблемой: в широком кругу ситуаций или в узком в каких сферах моей жизни она имеет место;
• Насколько глубоко я страдаю из-за нее;
• Могу ли я самостоятельно с ней справляться в какой степени;
Если Ваши ответы будут примерно похожи на следующие:
«проблема существует недолго (например, разовая ссора с партнером, неудача на работе, неожиданно приключившаяся болезнь), проблема затрагивает какую-то одну сферу моей жизни (например, только семья или работа или здоровье), проявляется в узком кругу ситуаций (например, необходимо уверенно выступить на конкретных переговорах с важными партнерами), проблема не причиняет глубинного страдания, в определенной степени я сам могу контролировать свою проблему»
– то вам нужен психолог-консультант.
Если же ответы на приведенные вопросы будут носить следующий или аналогичный характер:
«проблема существует давно (от полугода и более), проблема охватывает несколько сфер моей жизни (она проявляется в семье, на работе, думаю отражается и на здоровье), я часто сталкиваюсь с ней (например, депрессивное состояние, которое может периодически появляться в течение дня, тревожность, проявляющаяся во многих ситуациях, систематические неудачи в партнерских отношениях), я часто и сильно страдаю из-за моей проблема, я слабо умею справляться с ней и часто чувствую беспомощность»
– то вам нужна помощь психотерапевта.
Психолог-консультант – это специалист, получивший базовое психологическое образование и прошедший дополнительную подготовку или повышение квалификации по психологическому консультированию. Данный вид работы имеет краткосрочный формат. Это могут быть разовые встречи, но чаще это 10−15 встреч периодичностью раз в неделю. Психологическое консультирование – это симптоматическая помощь, консультирование по конкретным проблемам. В такой работе Вы договариваетесь со специалистом о решении конкретной проблемы за определенный срок, и по достижении результата, если нет нового контракта, Вы со специалистом расстаетесь.
Вторая модель работы называется психотерапевтической и предполагает длительную работу по изменению ядра личности, и это, как правило, эффективно для тех людей, жизнь которых нарушена во многих сферах (эмоциональной, духовной, социальной), когда есть ощущение глубинного страдания. Психотерапевтическая работа намного более продолжительна и занимает от года и более при регулярном посещении. Специалист, занимающийся психотерапией обязан иметь соответствующие переподготовку или повышение квалификации (чаще всего это базовые психологическое или медицинское образование и повышение квалификации по определенным направлениями психотерапии – телесноориентированной, процессуальной, экзистенциальной, семейной системной и т. д.).
Выбирая специалиста на различных информационных ресурсах обращайте внимание на следующее:
1. Строгое соблюдение этических правил. Личная порядочность. Это самый важный пункт, потому что психолог работает собой, своей личностью и системой ценностей. Строгое соблюдение этики необходимо, поэтому тщательно проверяйте репутацию специалиста, к которому Вы идёте.
2. Образование – базовое психологическое или медицинское хорошо, но важнее дополнительное по консультированию или психотерапии – без него невозможно работать. Обращайте внимание на количество часов в дипломах. Минимальный курс повышения квалификации по государственному стандарту для учреждений дополнительного профессионального образования предполагал 240 часов. Посмотрите указан ли опыт прохождения личной терапии специалистом – это важная часть обязательного профессионального образования.
3. Опыт работы – профессионализм в этой работе может прийти только с годами практики. Подходы и методы работы специалиста – например, семейный системный подход или психоаналитический подход, метод семейной расстановки по Б. Хеллингеру. Они определяют ту ценностную базу, на которой стоит специалист. Хорошо если специалист несколько лет учился у определенных мастеров конкретной школы, таким образом вырабатывая собственную систему ценностей. Также важно, что профессиональный специалист будет отталкиваться от вашего запроса и подбирать ту индивидуальную структуру работы, которая будет эффективна для Вас.
4. Специализация. Обычно каждый специалист имеет свою профессиональную нишу, в которой он максимально эффективен. Это могут быть семейные отношения, детская психология, нейропсихологическая коррекция, работа с травмами, пограничными расстройствами, зависимостями. Если эта информация не отражена на сайте, её всегда можно и нужно уточнить по телефону.
5. Цена. Объективно, качественную профессиональную помощь можно получить в диапазоне 2 000 – 4 500 рублей за встречу. Если цена ниже – это, скорее всего, услуги начинающего специалиста, если более – то велика вероятность, что вы платите за известность и бренд, что не всегда оправдано.
Психологи – это люди, и в хорошей плодотворной работе возникает много уважения, благодарности и доверия между клиентом и специалистом. Доверяйте этим чувствам, и вы окажетесь на правильном пути.
Также бывает важно разобраться, а к психологу ли нужно обращаться с вашей проблемой или к другому специалисту. Зачастую смежными к работе психолога являются функции психиатра, врачей официальной и нетрадиционной медицины, священника. Так в работе с психосоматическими расстройствами психолог или психотерапевт может помочь справиться со стрессом, вызванным болезнью. Работая с личностью человека, его телом, психологическими защитами специалист может способствовать восстановлению сил и процессу излечения. Но, если Вы видите, что Вам говорят, что только психологи вылечат Вас от серьезных соматических заболеваний – это, конечно, не так. Даже, если Ваше заболевание относится к психосоматическим (ишемическая болезнь сердца, гипертония, язвенная болезнь, нейродермит, ревматоидный артрит и др.) необходимо сочетать психологическую помощь с профессиональным медицинским лечением. Психологический фактор в болезни важен и имеет вес, но он лишь один из многих наряду с генетическим, экологическим, физиологическим, социальным и т. д. Т. е. профессиональный психолог эффективен в работе с болезнями на своем определенном участке и в команде с другими специалистами. Так, например, психолог не может вылечить онкологическое заболевание, но может помочь трансформировать ценности и ключевые жизненные смыслы больного человека, работать с родственниками, обучать техникам расслабления и обезболивания, визуализации, направленной на повышение иммунитета. И такая комплексная помощь разных специалистов действительно эффективна, ведь в учет принимаются все факторы: биологические, психологические и социальные.
Важно также прояснить границы работы психолога и психиатра. Любое психическое расстройство – это отметка на континууме, на котором выделяют три уровня расстройств:
Невротический уровень. На данном уровне расстройство причиняет беспокойство, мешает в достижении целей, высоких результатов, но субъективный уровень страдания человек вполне способен выдерживать. Человек адаптирован. О расстройствах этого уровня обычно говорят симптомы тревоги, трудности коммуникации с другими людьми, повышенная раздражительность, страхи, подверженность стрессу, астения.
На пограничном уровне расстройство может занимать уже значительную часть жизни человека, серьезно мешая ему и причиняя душевную боль. Человек может тратить много сил на то, чтобы справляться со своими проблемами.
На психотическом уровне человек не может справиться со своим страданием без посторонней помощи. Он может полностью разрушиться, стать недееспособным и даже опасным для окружающих.
Любые психические проблемы – депрессия, страхи, потеря себя, внутриличностные конфликты могут быть совершенно разными на этих трех уровнях. И психолог точно может помочь на первом – невротическом, иногда и на втором – пограничном. Но работать с психозами – это профессиональное поле психиатрии. И любой профессиональный психолог в случае подозрения на серьезное психическое расстройство обязан предложить Вам помощь психиатра. Это в интересах пациента.